Hvor og hvordan få en coronavirus test
Utdanningsprogram Helse / / December 28, 2020
Hvem blir testet for koronavirus nå?
Alt avhenger av landet. RF helsedepartementet anbefalerMidlertidige retningslinjer FOREBYGGING, DIAGNOSTIKK OG BEHANDLING AV NY KORONAVIRAL INFEKSJON (COVID-19) test bare de som har tegn på SARS og som har returnert fra utlandet 14 dager eller mindre før symptomer eller nylig har hatt nær kontakt med personer som har fått diagnosen COVID-19.
Regioner kan avklare anbefalingene. Men avgjørelsen om behovet for testing i hvert enkelt tilfelle tas fortsatt av legen.
Moskva helsedepartement utvidesCORONAVIRUS: SVAR PÅ HOVEDSPØRSMÅLENE listen bestemmer også rekkefølgen. Mennesker fra de risikogruppene som er øverst på listen får en coronavirus-test først. Resten - etter at alle pasienter fra prioritetsgruppene er undersøkt.
- Mennesker med tegn på SARS som har krysset grensen til et av landene med en ugunstig epidemiologisk situasjon de siste 14 dagene (Kina, Sør-Korea, Iran, USA, Storbritannia, de fleste europeiske land, Ukraina, Hviterussland) eller hadde kontakt med en person som ble syk covid-19 eller kom fra de listede landene.
- De som har tegn på SARS og får diagnosen lungebetennelse.
- Personer over 60 år som har symptomer på influensa eller forkjølelse.
- Personer med tegn på ARVI som har kroniske sykdommer - kardiovaskulær, onkologisk, endokrin.
- Innbyggere som har kommet fra land med en ugunstig epidemiologisk situasjon de siste 14 dagene.
- De med SARS-symptomer.
Hvorfor blir ikke test gjort mot alle?
Fordi verdensmedisinen ennå ikke har bestemt seg for hvordan vi skal gjøre det riktig. Til tross for at WHO etterlyser massetesting, tar hvert land en annen tilnærming. Og han håper at han vil være den mest effektive.
Vår samtaleMedieopplysning om # COVID19 til alle stater er enkelt: test, test og test!
Tedros Ghebreyesus, sjef for Verdens helseorganisasjon (WHO), på en orientering i Genève 16. mars 2020
Kina og Sør-Korea har valgt veien for en storundersøkelse av innbyggerne: tester for koronavirus gjøres for alle med de minste symptomene og til og med mistanke om symptomer. Tyskland fulgte dem: opptil 500 tusen blir brukt herTyskland 'øker COVID - 19 tester til 500 000 per uke' tester per uke.
I Italia, i henhold til anbefalingeneDIREZIONE GENERALE DELLA PREVENZIONE SANITARIA. UFFICIO 5 PREVENZIONE DELLE MALATTIE TRASMISSIBILI E PROFILASSI INTERNAZIONALE lokale helsedepartementet 25. februar, undersøke de som har uttalt symptomer på koronavirus. I Storbritannia ble det i lang tid bare utført tester for alvorlig syke pasienter.
Franske myndigheter, ifølgeDet handler om tall: hvorfor forskjellige land blir testet for coronavirus forskjellig nyheter radiostasjon RFI tror fortsatt at massetesting ikke vil endre situasjonen med spredningen av epidemien. Det er mye viktigere å finne spesifikke tilfeller, teste personer i fare og isolere de som blir syke.
Den russiske helseministeren Mikhail Murashko følger samme synspunkt. "Det nytter ikke å løpe i dag, og alle blir testet for koronavirus," siterte 1. marsHelsedepartementet fortalte hvem som skulle testes for tilstedeværelse av koronavirus hans ord er TASS. 27. mars bekreftet ministeren igjenHelsedepartementet råder bare personer i fare for å ta en coronavirus-testat bare de som er i fare trenger å gjøre testen.
Generelt er dette rimelig gitt hvor kompleks testprosessen er.
Gjør alle land de samme testene?
Nei. Både metoder og testmakere er forskjellige. Testsystemer fra seks organisasjoner er registrert i Russland alene, hvorav tre state - SSC "Vector", senter for strategisk planlegging og risikostyring ved departementet for helse og sentralt forskningsinstitutt epidemiologi. Men en del generalisering kan fremdeles gjøres.
Nå er det to typer tester for coronavirus - PCR og express. Hver har sine egne fordeler og ulemper.
Når du organiserer massetesting, brukes vanligvis ekspressversjonen. Hvis en slik test er positiv, må den kontrolleres på nytt av PCR.
Hva er PCR?
PCR står for polymerasekjedereaksjon. Denne testmetoden regnes som gullstandarden for diagnostisering av infeksjoner og brukes i statlige laboratorier.
Generelt sett utføres det som følger. Et smøre blir tatt for forskning. Den oppdager DNA-fragmenter som ligner fragmenter av et virus eller bakterier. Deretter forplantes disse DNA-fragmentene i et prøverør. Etter en stund (fra flere timer til flere dager) kontrolleres prøverøret. Hvis spor av patogenet kan oppdages, anses testen som positiv. Hvis ikke, negativt.
PCR-diagnostikk av coronavirus utføres vanligvis på samme måte, en vattpinne blir tatt fra nesen og orofarynx. Men det er en nyanse. SARS - nCoV - 2 coronavirus er basert på RNA, ikke DNA.
DNA-molekyler består av to tråder av polynukleotider (nukleinsyrer der genetisk informasjon er kodet) spiralt vridd rundt hverandre. RNA - fra en. Forskjellen er til å ta og føle på, så analyseprosessen blir vanskeligere.
Til å begynne med må forskere oversette biter av RNA fra det antatte viruset til DNA. Repliker deretter DNA. Oversett deretter igjen DNA til RNA for å identifisere coronavirus. I mikrobiologiske termer kalles denne prosessen revers transkripsjon PCR.
PCR-analyse kan oppdage koronavirus allerede før de første symptomene dukker opp.
Men forskningen tar minst noen timer (og deretter noen timer til å behandle resultatet) og krever ganske mye store materielle og økonomiske kostnader: spesielt laboratorieutstyr, høyt kvalifisert teknisk spesialister. Det er derfor å lage en PCR-test for alle en ganske kostbar og vanskelig oppgave.
Men det er også ekspresstester. Hvorfor ikke gjøre dem alle på rad?
De raskeste forskningsalternativene er basert på blodprøver. En hurtig test oppdager IgM immunglobuliner i den - antistoffer som menneskekroppen begynner å produsere når den oppdager at den har opplevd en ny infeksjon. Slike undersøkelser gir et resultat innen 15-20 minutter.
Det eneste problemet er at en tilstrekkelig mengde antistoffer for testen vises i blodet bare på dagene 4-10Raske, bærbare tester kommer online for å dempe koronaviruspandemi sykdommer (inkludert inkubasjonstiden). Hvis en person nylig har blitt smittet, kan en slik test vise et feilaktig negativt resultat.
Eller omvendt, en rask test kan være positiv hos en person som har hatt en mild sykdom, kanskje uten å merke det. Dette er fordi nivået av antistoffer i blodet ikke reduseres øyeblikkelig, og i noen tid forblir høyt selv hos en utvunnet person. Dette skaper usikkerhet: er pasienten fortsatt syk og kan trenge hjelp, eller har han allerede kommet seg og ikke er farlig for andre?
Dette er grunnen til at raske antistofftester kontrolleres på nytt av PCR.
En PCR-analyse er ikke feil i det hele tatt?
Metoden med polymerasekjedereaksjon anses generelt som mer pålitelig enn raske diagnostiske alternativer. Men det er heller ikke alltid pålitelig.
PCR med omvendt transkripsjon er en lang, kompleks og ganske unøyaktig prosedyre: den har en høy prosentandel feil i den ene eller den andre retningen.Intervju med Alexey Vodovozov.
Alexey Vodovozov, toksikolog, intervju til YouTube-kanalen Myatom
For å forbedre nøyaktigheten utføres PCR-testen flere ganger. Moskva helsedepartement, insisterer for eksempelCORONAVIRUS: SVAR PÅ HOVEDSPØRSMÅLENE på to tester hvis pasienten ikke har symptomer på ARVI, og tre hvis det er tegn på forkjølelse.
Alt dette gjør prosessen med å stille en diagnose enda lenger.
Imidlertid står ikke vitenskapen stille. For eksempel opplyser RospotrebnadzorRospotrebnadzor-forskere har laget en presisjonstest for diagnosen COVID-19at de nye testene han utviklet ikke gir falske positive.
Jeg vet at betalte tester kan tas i Russland. Er det verdt det?
Faktisk, fra 26. mars, kan PCR-analyse for koronavirus gjøres i private laboratorier. Helix dirigererHelix-selskapet vil begynne å teste for koronavirus i Moskva og St. Petersburg fra 26. mars forskning i Moskva, St. Petersburg og Jekaterinburg. "Gemotest""Gemotest" lanserer betalt testing for koronavirus i Moskva og Moskva-regionen - i Moskva, Moskva-regionen (Dzerzhinsky, Podolsk, Mytishchi, Krasnogorsk, Balashikha og Odintsovo), og fra 31. mars i Simferopol"Gemotest" lanserer betalt testing for koronavirus i Simferopol. I nær fremtid planlegger han å besøke demNy koronavirus test skal utføres av PCR bli med på "Invitro".
I tillegg har noen private klinikker begynt å ta prøver for testing.
Imidlertid er behovet for prosedyren tvilsomt. Av flere grunner.
1. Det er ikke gratis
Du må betale rundt 2000 rubler for en kommersiell test. Den nøyaktige kostnaden avhenger av det spesifikke laboratoriet.
2. Den er lang
Testene gjøres kun etter avtale. Siden det ikke er mange laboratorier, er det ikke et faktum at du vil kunne avtale en avtale for en analyse, enn si de neste dagene, selv ikke i de kommende ukene.
Innen da, selv om du har en coronavirusinfeksjon, vil du få tid til å bli syk og komme deg.
3. Det er ikke trygt
For å bli testet må du gå til laboratoriet. Dette betyr at du risikerer å fange coronavirus på vei eller i kø ved institusjonen selv. Hvis du er smittet, kan du smitte andre mennesker.
I tillegg, for innbyggere i Moskva og Moskva-regionen, er dette et brudd på regimet hjemmeisolering. Å ta tester er tross alt ikke som å søke nødhjelp.
4. Det kan være helt meningsløst
Hvis du har ARVI-symptomer som tyder på COVID-19, er du kvalifisert for en gratis test ved å kontakte fastlegen din. Hvis du fremdeles vil bli testet for penger, vær oppmerksom på: i laboratorier vil du ganske enkelt ikke bli akseptert med ARVI-symptomer. Vi må se etter private klinikkerMedsi begynner å teste for koronavirus.
Vurder en annen situasjon: du har ingen symptomer, og du vil bare bli sjekket for hver brannmann. Flink. Tenk deg at du fikk en positiv test. Hva skjer etterpå? Så langt er det bare en privat Moskva-klinikk som sykehus innpasienter med COVID-19. Det er foreløpig ingen data om hvor mye behandlingen vil kosteMedsi vil behandle pasienter med koronavirus.
Og for å komme til et offentlig sykehus, trenger du en legehenvisning. Han vil først og fremst vurdere symptomene dine - de som ikke eksisterer. Og hvis han finner god grunn til det, vil han tilby å dobbeltsjekke resultatene av analysen som er gjort i statslaboratoriet. Det vil si at det ikke vil fungere å komme til sykehuset utelukkende basert på resultatene av en kommersiell test.
Generelt, hvis du mistenker at du har et koronavirus, er det mest logiske du kan gjøre å isolere deg og overvåke symptomene dine. Og bare når de dukker opp, å kontakte med fastlegen din og opptre i henhold til hans instruksjoner.
Og hvis jeg vil vite om jeg hadde et koronavirus, vil testen vise det?
Nei. Eksisterende tester avgjør om det er et aktivt virus i kroppen din akkurat nå.
Imidlertid er teoretisk alt mulig. For å finne ut om du har opplevd et koronavirus før, trenger du en blodprøve for IgG-immunglobuliner - antistoffer som kroppen produserer, og får en stabil immunitet mot infeksjon. Men moderne vitenskap vet fortsatt ikke nok om IgG-immunglobuliner og immunitet mot SARS - nCoV - 2. Derfor blir slike tester ikke gjort.
Hva mer å lese?
🩺😷🤧
- Hvordan vil coronaviruspandemien utvikle seg og hvordan vil den ende
- Hvordan behandle coronavirus
- Hvordan desinfisere hendene for ikke å bli syk av koronavirus og tørke huden
- Hvordan er karantene forskjellig fra selvisolasjon
- Hvordan symptomene på koronavirus endres dag for dag