Hva er ventilatorer, hvem trenger dem og hvorfor det er mangelvare
Utdanningsprogram Helse / / December 28, 2020
Problemet er så akutt at Elon Musk selv tok løsningen. Men selv dette garanterer ikke suksess.
Hva er mekanisk ventilasjon?
Mekanisk ventilasjon er kunstig ventilasjon av lungene. Enheter som gir detMekanisk ventilasjon, leger kalles noen ganger ventilatorer (fra engelsk ventilasjon). Deres hovedoppgave er å hjelpe pasienter som av en eller annen grunn ikke kan puste alene.
Ventilatoren pumper luft inn i lungene og fjerner karbondioksid fra dem. Dermed "puster" han for pasienten, mens kroppen hans kjemper mot sykdom eller skade.
Det er to alternativerOversikt over mekanisk ventilasjon IVL:
- Ikke-invasiv ventilasjon av lungene. Dette er når en spesiell forseglet maske eller hjelm blir satt på pasienten, gjennom hvilken oksygen tilføres under trykk.
- Invasiv ventilasjon av lungene. Det brukes hvis det ikke-invasive alternativet av en eller annen grunn ikke kan gi personen den nødvendige mengden oksygen i blodet. I dette tilfellet luftrøret pasient et såkalt endotrakealt rør settes inn gjennom munnen eller nesen og luft tilføres nesten direkte i lungene. Røret kan også settes inn gjennom et snitt i luftrøret, da kalles det et trakeostomirør.
Hvorfor er kunstig lungeventilasjon nødvendig?
På intensivavdelingen utføres mekanisk ventilasjon for alle som har sluttet å puste. Årsakene til dette kan være forskjellige: lungeblødning på grunn av traumer, drukning, lungebetennelse, lunge- eller hjerneødem, forgiftning med medikamenter eller narkotiske stoffer, anafylaktisk sjokk…
Hvis en person ikke puster i 5 minutter eller mer, begynner vitale organer å dø. For det første lider hjernen.
Coronavirus påvirker også lungene. Omtrent 5%Midlertidig klinisk veiledning for behandling av pasienter med bekreftet koronavirus sykdom (COVID-19) tilfeller er sykdommen veldig vanskelig og fører til respirasjonssvikt. Hvis en slik pasient er koblet til en ventilator, vil kroppen ikke lide av oksygenmangel.
Kan mekanisk ventilasjon kurere koronavirus?
Nei. Apparatets hovedoppgave er å gjøre det mulig for den syke å puste, det vil si å holde ham i live til lungene (alene eller ved hjelp av medisiner) begynner å jobbe igjen.
Så snart pusten er gjenopprettet, blir pasienten fjernet fra respiratoren.
Er det virkelig ikke nok ventilatorer?
Ja. Mangelen var spesielt akutt i regioner som allerede har møtt kraftige utbrudd covid-19. For eksempel italiensk LombardiaStår overfor Covid-19 i Italia - Etikk, logistikk og terapi på Epidemiens frontlinje eller den amerikanske staten New York.
På grunn av mangel på ventilatorer i Italia ble leger oppfordret til å ta kontroversielle beslutninger fra et humanistisk synspunkt. For eksempel utstedt det italienske college for anestesi, analgesi, gjenoppliving og intensiv (SIAARTI)KLINISKE ETISKE ANBEFALINGER FOR TILDELING AV INTENSIVE BEHANDLINGSBEHANDLINGER, I UNNTAK, RESSURS - BEGRENSEDE FORHOLD anbefalinger der han foreslo at leger utførte triage (triage) av pasienter, inkludert etter alder. Jo eldre offeret er, desto mindre er sjansene for å overleve, noe som betyr at det ikke er han som skal gå til intensivavdelingen, men en yngre og sunnere person. På denne måten, Italia ble tvunget til å innrømme at medisinske ressurser, inkludert ventilatorer, ikke var nok for alle.
2. april kunngjorde guvernøren i New YorkN.Y.C. Death Toll Topper 1500 som Cuomo advarer mot ventilatorerat gitt den kraftige økningen i antall tilfeller, vil tilgangen på ventilatorer gå tom innen seks dager.
Med en ulempe880 000 flere ventilatorer som trengs for å takle koronavirusutbrudd, sier analytiker "Fans" kolliderer ikke bare med Italia og USA, men også andre land - Spania, Frankrike, Storbritannia... Og dette er forståelig.
Det er vanligvis nok ventilatorer på intensivavdelinger til en pandemi bryter ut - noe som er uforutsigbart.
Samtidig er det veldig dyrt og vanskelig å lage forsyninger for å holde dem tilgjengelig for hver brannmann.
Kunstig lungeventilasjon er en delikat og mangesidig prosess. Det er ikke begrenset til tilførsel av oksygen og fjerning av karbondioksid. Vi trenger oksygenkilder. Bronkoskoper for å vurdere tilstanden til lungene. Enheter for rensing av luftrøret og lungene. Monitorer for å overvåke pasientens tilstand og endre parametrene for kunstig ventilasjon i samsvar med den.
Generelt sett er "sengen i intensivpleie", som er nødvendig for hvert 20. (ifølge andre, mindre optimistiske data880 000 flere ventilatorer som trengs for å takle koronavirusutbrudd, sier analytiker - hver tiende) av antall COVID-19 pasienter er ikke bare en seng, men et komplekst sett med medisinsk utstyr som må konfigureres manuelt for hver enkelt pasient.
Og hva med mekanisk ventilasjon i Russland?
Som rapportertHelsedepartementet vurderte beredskapen til å bekjempe koronavirus "RIA Novosti" med henvisning til Helsedepartementet, er det mer enn 47.000 kunstige lungeventilasjonsutstyr i Russland, så landet er klar for en mulig økning i antall infisert med coronavirus.
Ved utgangen av mai vil sykehus i tillegg være utstyrt med mer enn 8000 ventilatorerVladimir Uyba om beredskapen til regioner for koronavirusinfeksjon.
Nestleder helseminister i den russiske føderasjonen Vladimir Uyba
Mye avhenger imidlertid av hvordan situasjonen vil utvikle seg og hvor mange som blir syke.
Kanskje du bør kjøpe en ventilator og, hvis noe, ta den med til sykehuset?
Det kan være mulig å kjøpe en enhet. Men generelt er denne ideen så som så. Av en rekke årsaker.
For det første er det langt fra sikkert at sykehuset vil godta din "ventilator". Overføring av medisinsk utstyr krever et stort antall forskjellige godkjenninger, og de kan nekte når som helst. I tillegg er legene ansvarligeAnsvar for leger for utilstrekkelig medisinsk behandling for behandling av hver pasient - opp til kriminell. Og ikke alle vil risikere å godta å bruke en "hjemme" -enhet medisin.
For det andre, som nevnt ovenfor, fungerer ikke ventilatoren alene. Dusinvis av andre enheter og forbruksvarer er påkrevd (for eksempel en oksygenkilde). I tillegg er det behov for spesialister for å betjene apparatet. Mye. Det er usannsynlig at du midt i en pandemi vil kunne "kjøpe" dem sammen med enheten.
For det tredje er det rett og slett uetisk. Den kjøpte enheten vil samle støv hjemme, mens folk dør på et nærliggende sykehus på grunn av mangel på “fans”. Er du klar for det?
Og hva skal alle gjøre med dette?
I dag øker stater aktivt produksjonen av viktige enheter. Bare i Russland blir de laget over 1000 per uke. Private selskaper blir også involvert i denne prosessen.
For eksempel kunngjorde Ford-ledelsenFord, GE produserer 50000 ventilatorer på 100 dagerat, i samarbeid med General Electric, planlegger å produsere 50 tusen "fans" i løpet av de neste 100 dagene, og deretter levere opptil 30 tusen enheter hver måned.
Elon Musk ble også med på prosessen. På sin Twitter foreslo hanElon Musk Send Teslas eksisterende ventilatorer over hele verden gratis. Med en betingelse: "vifter" må installeres umiddelbart på sykehus for å redde menneskeliv.
Men hele dette løpet vil bare delvis løse problemet. Midt i en pandemi trenger verden ikke bare mekanisk ventilasjon, men også kvalifiserte spesialister som kan jobbe med dem. Det er et begrenset antall slike proffer. Og det vil ta tid å trene nye spesialister.
Derfor er svaret på spørsmålet om hva du skal gjøre forventet og enkelt.
Gjør alt for ikke å være blant de som trenger mekanisk ventilasjon og sykehusinnleggelse generelt.
Karantene det er behov for hele verden for å redusere antall tilfeller, eller i det minste strekke det i tide - og for å unngå en topp der titusener, eller til og med hundretusener av mennesker, trenger hjelp på en gang.
Følg derfor nøye reglene for det selvisolerende regimet som er kunngjort i din region. Og selvfølgelig, ta vare på deg selv: vask hendene oftere, unngå overfylte steder og nær kontakt med fremmede, avven deg fra vanen å berøre ansiktet ditt. Dette er den mest effektive måten å hjelpe deg selv og verden med å takle pandemien.
Hva mer å lese?
🤒🏠⚠️
- Hvorfor du ikke burde forlate byen nå
- Vladimir Putin forlenget ikke-virkedager til 30. april
- 7 grunner til ikke å få panikk over koronavirusepidemien
- 11 symptomer på lungebetennelse du ikke må gå glipp av
- Hvor og hvordan få en coronavirus test