Hvordan øke effektiviteten av boostervaksinasjoner

På European Congress of Clinical Microbiology and Infectious Diseases, som for tiden finner sted i Østerrike, ble resultatene av en analyse av det chilenske COVID-19-vaksinasjonsprogrammet presentert. De er visteEffektiviteten av homologe og heterologe boosterdoser for en inaktivert SARS-CoV-2-vaksine: en storstilt prospektiv kohortstudie / The Lancetat effektiviteten av heterologe boostervaksinasjoner er betydelig høyere enn for homologe. Med andre ord, bruk av en annen vaksine for den tredje dosen gir bedre beskyttelse enn en booster med samme produkt som brukes til primærvaksinasjonen.

Studien evaluerte effektiviteten til boostervaksiner CoronaVac (Sinovac Biotech), AZD1222 (Oxford-AstraZeneca) og BNT162b2 (Pfizer-BioNTech) hos personer som allerede har fått bifasisk vaksinasjon CoronaVac. Data fra National Vaccination Database of Chile ble brukt til analysen.

For studien ble 4 127 546 profiler valgt for personer som tidligere fikk to hoveddoser CoronaVac og ikke var syke med COVID-19, og i løpet av studien mottok en tredje boosterdose. 1 921 340 personer (46,5 %) fikk en Oxford-AstraZeneca booster, 2 019 260 (48,9 %) fikk en Pfizer-BioNTech booster, og bare 186 946 (4,5 %) valgte CoronaVac igjen. De ble observert fra 2. februar til 10. november 2021.

Basert på dataene som ble innhentet, beregnet forfatterne den justerte effekten av vaksinen (ved hjelp av statistisk modellering) for å forhindre symptomatisk COVID-19. Den justerte effekten av vaksinen mot sykehusinnleggelse, behovet for intensivbehandling og død assosiert med COVID-19 var 86 %, 92 % og 87 % for CoronaVac booster, 96 %, 96 % og 97 % for Pfizer-BioNTech booster og 98 %, 99 % og 98 % for Astra Zeneca booster hhv.

Den svake effektiviteten til identiske boostere bekreftes også av en studie fra amerikanske forskere, hvis resultater publisertHoldbarhet av BNT162b2-vaksine mot sykehus- og akuttmottak på grunn av omicron og deltavarianter i et stort helsesystem i USA: en test-negativ case-control study / The Lancet The Lancet 22. april. Forfatterne fant at en tredje boosterdose av en homolog mRNA-vaksine (i dette tilfellet Pfizer-BioNTech) reduserte risikoen for sykehusinnleggelse og komplikasjoner av omicron i bare tre måneder, hvoretter effektiviteten er betydelig avtar.

Den chilenske regjeringen anbefaler allerede en tredje booster med en heterolog vaksine, men om ønskelig kan den vaksinerte velge en homolog.