Enten elektroniske sigaretter er helseskadelige
Helse / / December 19, 2019
Striden om hvordan elektroniske sigaretter helseeffekter, - en fåfengt øvelse. Avhengig av hvem du spør, kan du høre at elektroniske sigaretter - den beste teknologiske løsningen eller det globale problemet med røyking helsetrussel samfunnet.
La oss forstå hvordan ting egentlig er.
Hva vet vi? Elektroniske sigaretter er bedre for helsen enn vanlige sigaretter, men verre enn ingen røyking eller dampende.
Hva vi ikke vet? Hva er effekten på helse er stigende på lang sikt, enten elektronisk ja sigaretter bidra til å slutte å røyke og hvordan de påvirker bruk av andre nikotin produkter.
Hva betyr dette for deg? Hvis du er en kronisk røyker, kan elektroniske sigaretter være mindre forstyrrende for din måte å få nikotin. Hvis du ikke røyker i det hele tatt, holde seg borte fra elektroniske sigaretter. Vi vet fortsatt ikke hvordan de påvirker langsiktige helse.
Så, hvis du er en storrøyker, og prøver å avslutte vane, de fleste eksperter er enige om at e-sigaretter er mindre skadelig for helsen.
Men ikke-røykere eller tidligere røykere bør tenke to ganger før du starter. Selv om elektroniske sigaretter er mindre skadelig enn konvensjonelle, betyr det ikke at de er helt trygge. Vi vet bare ikke. Vi ikke publisert resultatene av en eneste langtidsstudie veyperov helse.
akkurat nå der Om 500 merker av elektroniske sigaretter og mer enn 7000 væsker for dem. De arbeider på ulike prinsipper og inneholder ulike mengder av nikotin, giftstoffer og kreftfremkallende. Dette betyr at det er ganske vanskelig å si noe konkret om sikkerheten av helsen til alle enheter, basert på studier utført. Mange av dem ressurser har også begrenset, har noen feil eller basert på bias.
Denne usikkerheten har delt det vitenskapelige samfunn. På den ene siden - den tobakksforskere hele karrieren beviser at tobakksindustrien - ren ondskap. For dem, e-sigaretter er skadelig som standard.
På den annen side - forskerne som tar en null-risiko tilnærming og basert på det faktum at vi vet lite, mener at elektroniske sigaretter ikke er tillatt. Mange av dem huske at det tok flere tiår, har tobakk selskaper anerkjent skade av røyking, og mer nylig lette sigaretter ble betraktet som et sunnere alternativ.
På den tredje - forskerne som mener elektroniske sigaretter mer spiselig enn vanlig. Ifølge dem, kan disse enhetene redde livet til millioner av mennesker.
Hva vitenskapen sier
Mange studier av elektroniske sigaretter ikke oppfyller de grunnleggende kravene i metodikk. Det er bare to publiserte randomiserte kontrollerte studier av elektroniske sigaretter (her og her). For å gjøre vondt verre, kan forskerne være partisk: korrupsjon har ikke blitt kansellert.
La oss se på avslutningen av en fersk systematisk gjennomgang av elektroniske sigaretter (arbeidet ble utført uten støtte fra industrien). dette oversiktPublisert i American Journal of Preventive Medicine i 2014, mener de 76 beste studier av elektroniske sigaretter.
Gitt de mange metodiske problemer, interessekonflikter, et relativt lite antall studier som inkonsekvens og motsetninger i resultatene, samt mangel på langsiktige observasjoner, er det umulig å bekrefte sikkerheten til den elektroniske sigaretter.
Det ble også avdekket at i de 26 studiene i gjennomgangen var det en interessekonflikt. Mesteparten av undersøkelsen i regi av produsenter av elektroniske sigaretter eller støtte. Blant konsulentene var også flere medlemmer av den medisinske industrien selskaper som produserer medisiner for å bekjempe røyking.
Når en av forfatterne av gjennomgangen Dossinga Martin (Martin Dossing) ble spurt om hva han avsluttet fra tilgjengelige data på elektroniske sigaretter, sa han: "Svært lite informasjon. Den tristeste aspektet av elektroniske sigaretter - dette er hva vi ikke vet om deres virkninger på helse på lang sikt. Har du noen veyperov uventede sykdommer som kreft, i 10 og 20 år etter at de begynte å sveve? Det er kjent at i noen merker av væske for elektroniske sigaretter har funnet kreftfremkallende. "
En av de største utfordringene i studiet av dette området - et stort antall varianter av elektroniske sigaretter.
"Hva er en elektronisk sigarett? - ber Judith Prochazka (Judith J. Prochaska), Professor Senfordskogo Research Center. - Apparatet kan omfatte en lang rekke kjemikalier, de har forskjellig brenne og levere nikotin. I tillegg er teknologien for elektroniske sigaretter endrer seg raskt. Det er vanskelig å fastslå om funnene gjelder for enkelte enheter på alle de andre merkene. "
Hvordan elektroniske sigaretter
Denne elektroniske innretning er en batteri leverer nikotin gjennom den damp som fordamper fra en oppløsning av propylenglykol eller glycerol, parfymer og andre komponenter. Aromaer varierer fra rum og karamell til jordbær lemonade.
Elektroniske sigaretter har blitt utrolig populært de siste årene. I 2015, Senter for kontroll og forebygging (Centers for Disease Control and Prevention, CDC) rapportertAt bruk av elektroniske sigaretter i midten og videregående skoler i USA fra 2013 til 2014 har tredoblet. Dette betyr at anordningen brukes nå 13% av elevene (enda mer enn vanlige sigaretter).
Innen 2017, salg av elektroniske sigaretter i USA vil overgå salget av konvensjonelle og fortjeneste fra dem vil nå $ 10 milliarder. Tre store tobakkselskaper vil være i stand til å øke sine inntekter med 75% i løpet av de neste 10 årene, om å kjøpe opp mindre organisasjoner om produksjon av elektronisk sigarett.
Hoved argument for elektroniske sigaretter er at de ikke inneholder tobakk og inhalerer damp - skadelig røyk, tjære og karbonmonoksid. de inkluderer også mye mindre giftige stoffer og kreftfremkallende enn vanlige sigaretter.
Hvor farlig elektroniske sigaretter
Faktisk vet vi ikke svaret på dette spørsmålet. den American Heart Association (American Heart Association) mark:
Effekt at elektroniske sigaretter har på folk, er ikke undersøkt skikkelig, og potensiell skade på helse på lang sikt er fremdeles et mysterium.
Key studie
1. tobakkskontroll"Virkningen av elektroniske innretninger for nikotin (elektroniske sigaretter) på abstinenssymptomer under avholdenhet fra sigaretter," 2010.
De første fagfellevurderte studier av elektroniske sigaretter, som viste at enheten kan levere nikotin og lette abstinenssymptomer hos røykere.
2. BMJ"Den elektroniske sigaretten som en tobakkskontrollmetode", 2011.
Det ble konkludert med at anordningen kan benyttes som et redskap for å redusere skade fra røyking.
3. En peer-reviewed medisinske tidsskriftet The Lancet"Elektroniske sigaretter for røykeslutt," 2013.
Den første studie med elektroniske sigaretter, som viste at enheten "moderat effektiv "for røykere som har bestemt seg for å avslutte vane, og fungere like bra som nikotin patcher. Men denne studien ble utført ved de tidligste enheter som ikke er i bruk, og har noen alvorlige begrensninger.
3. tobakkskontroll"Nivået av kreftfremkallende og giftstoffer i et par av e-sigaretter," 2013.
Forskerne sammenlignet nivåene av giftige stoffer og kreftfremkallende i elektroniske sigaretter og tobakk. Det har blitt funnet at i et par befinner seg i 9-450 ganger mindre skadelige stoffer enn en konvensjonell sigarett.
4. psykofarmakologi"Elektronisk sigarett: Nikotin forbruk og personlige effekter når de brukes regelmessig," 2013.
Det ble funnet at innholdet av nikotin hos mennesker, kan være forskjellig, selv om de bruker de samme elektroniske sigaretter.
5. tobakkskontroll"Fire hundre og seksti merker av elektroniske sigaretter og deres Antall: implikasjoner for regulering av produksjon," 2014.
Studien fant: on januar 2014 var det 466 merker av elektroniske sigaretter og 7764 unike smaken som gjør forskning og regnskap for disse enhetene svært utfordrende.
6. Ukentlig rapport om sykelighet og dødelighet"Bruk tobakk blant studenter i midten og videregående skoler", 2015.
Bruken av elektroniske sigaretter midtre og high school-elever har tredoblet 2013-2014. Veyperov blandt dem er 13%, som er større enn det antall røykere av tradisjonelle sigaretter.
Forskning viser at korte bruk av elektroniske sigaretter har ingen alvorlige og umiddelbare helseeffekter.
The American Heart Association (AHA)Virkningen av e-sigaretter hittil hovedsakelig studert i friske folk med liten erfaring med deres bruk, og resultatene viste minimal negativ konsekvenser.
Luftveisirritasjon og bronkiekonstriksjon av propylen opp spørsmålet om farene ved elektroniske sigaretter for personer med astma og kronisk obstruktiv lungesykdom. Men en studie har vist at de kan gjøre noe godt, og hvis folk slutte å røyke ved hjelp av elektroniske sigaretter eller røyke færre sigaretter per dag.
Uansett hva det var, husker, er dette den første studien og ytterligere data om effekten av elektroniske sigaretter på vår helse kan bli påvirket.
reiser også spørsmål om sikkerheten av væsker for elektroniske sigaretter.
Gonievich Maciej (Maciej Goniewicz) av Cancer Center Roswell Park Cancer Institute - en av de ledende forskerne på dette feltet. I en av hans verker han så 12 merker av elektroniske sigaretter, og funnet ut at deres damp var en kombinasjon av nikotin og nikotinløsningsmiddel (propylenglykol, glycerol og mat). Nivået av giftige stoffer og kreftfremkallende i paret var 9-450 ganger mindre enn i sigarettrøyk.
"Selv om propylenglykol og glyserin anses å være trygge stoffer, vi vet ingenting om deres innvirkning på lang sikt," - sa Gonievich.
det er forutsetningerDet propylenglykol kan føre til irritasjon av lungene. Gonievich også funnet i væsken for elektronisk sigarett giftige stoffer og kreftfremkallende komponenter, slik som formaldehyd og acetaldehyd.
ett studie Det viste seg at under påvirkning av et par av celler fra elektroniske sigaretter hadde de samme genetiske forandringer som har funnet sted i cellene på grunn av virkningen av røken fra konvensjonelle sigaretter. Dette reiser spørsmålet: Can elektroniske sigaretter forårsake lungekreft?
Svar på ham vanskelig. For mye mangfold av dette produktet gjør det vanskelig å studere. "I noen større andel av giftige stoffer i den andre de er mindre eller ikke i det hele tatt", - sier Gonievich.
I tillegg studie Det viste seg at fluidoppvarmingsprosess i elektroniske sigaretter kan forandre sin sammensetning, noe som gjør sikker kjemikalier i helsefarlig. "Hvis temperaturen blir for høy, kan det være mer enn skadelige stoffer", - forskeren sa.
Chris Bullen (Chris Bullen), elektronisk sigarett forsker og professor ved School of Public Health i Auckland University, bemerket at de nyeste elektroniske sigaretter har oppvarmning av styremekanismen, noe som reduserer risikoen for skadelige aldehyder. Så ikke hoppe til konklusjoner basert på resultatene fra tidligere studier sigarett modeller som ikke lenger er tilgjengelig.
Bullen også la til at det er mange spørsmål til produksjonskvalitet.
"Vi vet svært lite om hva som vil skje hvis inhalerer dampen i uker, måneder og år," - legger han til.
Er det sant at elektroniske sigaretter er tryggere enn vanlig
De fleste forskere har en tendens til et positivt svar på dette spørsmålet, til tross for mangel på nøyaktige data.
Siden den raske negative virkningen av elektroniske sigaretter er mindre sammenlignet med konvensjonelle, mange forskere Jeg er enig i at dette er en god måte å redusere skader fra røyking for røykere, i hvert fall på kort sikt.
konklusjon Public Health England fra august 2015 står det at elektroniske sigaretter er 95% mindre skadelige enn konvensjonelle. Men det er et annet spørsmål: hvordan langtidsvirkninger av elektroniske sigaretter sammenlignet med langsiktig påvirkning av vanlig?
"Det er sant å si at folk, lang bruker elektroniske sigaretter ikke dør av sykdommer forårsaket av røyking, - sier Thomas Eyssenberg (Thomas Eissenberg), en av lederne Research Center for Tobacco Products. - Men det er uklart om de vil dø av sykdommer forårsaket av elektroniske sigaretter, om nummeret er dødsfallene under, over eller det samme som antall dødsfall av sykdommer forårsaket av tobakk. "
Er det sant at elektroniske sigaretter hjelpe deg å slutte å røyke
Det har lenge vært i to randomiserte studier (første og andre) Adressert spørsmålet om å bli kvitt avhengigheten. Resultatene viste både at elektroniske sigaretter virkelig bidra til å knytte dette skadelig vane. andre studie, Nedre kvalitet, har kommet til samme konklusjon.
Men ikke alle er overbevist. Som nevnt i systematisk gjennomgang Cochrane Library, et lite antall forsøk og brede intervaller anslag tyder på at man ikke kan være sikker på resultatene.
I randomiserte studier har sin svakhet. Sammenligner man de elektroniske sigaretter med nikotinplaster i form av kampen mot tobakkavhengighet. Men deltakerne ble bedt om å gå ut og kjøpe gips på apoteket, mens elektroniske sigaretter blir levert til dem rett på dørstokken. Dette faktum kan i stor grad påvirke resultatene, og vil forbli til fordel for elektroniske sigaretter.
Det er også dokumentert at elektroniske sigaretter - ikke som et effektivt middel for å hjelpe røykere. studiePublisert i tidsskriftet JAMA Internal Medicine i 2014, konkluderer han: "Elektroniske sigaretter, brukes av røykere, ikke har ført til et stort antall feil fra sigaretter eller redusere sitt forbruk et år senere. "
andre studie 2015, publisert i tidsskriftet Addiction, fant at daglig bruk av elektroniske sigaretter øker antall forsøk på å slutte å røyke og redusere sigarettforbruk, mens ikke øke antall komplett røykeslutt.
Begge disse verkene er basert på observasjon, slik at de er av lavere kvalitet enn randomiserte studier.
Bevis for at elektroniske sigaretter hjelpe deg å slutte å røyke, er fortsatt svært tvetydig. Og fortsatt mange komplekse spørsmål som ingen svar. Kan den elektroniske sigaretten til å forsinke prosessen med å slutte å røyke? Kan de gjøre oss og ikke gi opp vane? Vi vet fortsatt ikke.
Kan elektroniske sigaretter igjen føre til røyking
Veyping blir stadig mer vanlig blant ungdom, mens vanlige sigaretter mister sin appell. Men hva ville skje hvis elektroniske sigaretter blir mer og mer populært? Kan deres tilgjengelighet å komme tilbake i tidligere røykere nikotinavhengighet?
De som favoriserer bruk av elektroniske sigaretter, mener at dette er usannsynlig. De sitere som et eksempel den siste CDC studieSom viste at en tredobling i bruk av elektroniske sigaretter blant unge mennesker til å redusere forbruket av konvensjonelle.
det er også en studieResultatene av som indikerer: ikke-røykere, prøver elektroniske sigaretter ikke faller fra dem i avhengighet.
"Under eksperimentet har vi ikke sett bevis for at folk bruker elektroniske sigaretter på en jevnlig basis", - sier Lynne Dawkins (Lynne Dawkins), en psykolog ved University of East London.
Andre forskere hevder at spredning av elektroniske sigaretten bruke andre nikotinprodukter, som sigarer og piper, tvert imot, økes. studie JAMA 2015 har vist at elever som røyker elektroniske sigaretter er mer sannsynlig å røyke og vanlig enn ungdom som ikke røyker i det hele tatt.
"Kanskje vil elektroniske sigaretter hjelpe tunge røykere å slutte - sa Prochazka. - Men hva med neste generasjon? Dets representanter er ikke røyke vanlige sigaretter, fordi det er farlig for helsen. Men elektronisk håndholdt enhet, for eksempel mote, de lukter så hyggelig og kul funksjon som er svært attraktive for barn. "
om nikotin er skadelig i seg selv
Noen forskere, spesielt de som er godt disponert for elektroniske sigaretter, argumentere for det faktum at nikotin i seg selv ikke forårsaker skade på helse. Problemet med tobakk og andre kjemiske komponenter i konvensjonelle sigaretter, sier de.
Flere negative tenkende mennesker tror at nikotin i seg selv er farlig og vanedannende, og derfor bør utelukkes. Det gjør elektroniske sigaretter mindre attraktive.
Men, som alltid, er et sted i mellom. "Nikotin - et kjemikalie i sigarettrøyk er vanedannende, men dens negative konsekvenser (bortsett drektighetsperiode) er minimal, i det minste sammenlignet med de andre komponenter i sigarettrøyk "- leser studie.
i en annen gjennomgang notater at nikotin kan ha en alvorlig negativ innvirkning på menneskers helse - ved å øke risikoen for kardiovaskulære sykdommer til medfødte defekter hos barn hvis mødre forbrukes nikotin på tiden graviditet.
det er også en flere studierAt bevise de positive effektene av nikotinforbruk i Parkinsons sykdom, så vel som økt fokus og konsentrasjon under dens innflytelse.
Er det nok nikotin elektroniske sigaretter gi for å møte behovene til røykere?
Noen studier, for eksempel, eksperiment, Publisert i Nature, gir som følger: levering av nikotin i blodet ved hjelp av elektroniske sigaretter varierer, men fremdeles lavere enn i tilfellet vanlige sigaretter.
studie 2015 foreslått at enkelte brukere av elektroniske sigaretter fortsatt motta den samme dosen av nikotin som vanlige røykere.
Det kan skade den passive svevende
Omfattende forskning analyse, Publisert av American Heart Association (AHA), noe som tyder på at paret av elektroniske sigaretter forurenser luften nikotin og giftige stoffer, men dens innvirkning på den langsiktige helse er ikke kjent.
Svaret på spørsmålet om passiv fyr er svært viktig for samfunnet. Så lenge det ikke er røykeforbudet elektroniske sigaretter i offentlige steder på grunn av sin skade ikke bevist. Hvis en negativ innvirkning på elektronisk sigarett helse i fremtiden vise seg å være sant, må være utstyrt med en spesiell plass for en fyr. I mellomtiden, helse standard - ren luft. Så lenge det ikke oppdager skadelige stoffer, forbud vil ikke.
Verdien av vitenskapelig debatt for folkehelsen
Nå regulatorer over hele verden prøver å finne ut hvordan man skal håndtere e-sigaretter. Mens i noen land er de rett og slett forbudt, i andre staten prøver å regulere bruken av disse enhetene.
I USA i 2011, Office for sanitær inspeksjon av Food and Drug Administration (Food and Drug Administration, FDA) kunngjorde et prosjekt, tilsvar elektroniske sigaretter til tobakk produkter. I 2016 prosjekt Jeg var fullt forberedt. I den elektroniske sigaretter er underlagt loven om kontroll av tobakksprodukter. Blant andre regler oppført der:
- forby salg av elektroniske sigaretter, vannpiper, sigarer og pipetobakk til mindreårige er offline eller online (noen stater har allerede vedtatt denne loven);
- kreve identitetskort for salg av disse produktene;
- et krav for produsenter av elektroniske sigaretter og væsker for dem, kom på markedet senere enn 15. februar 2007 å gi sine produkter til FDA testen, avslører komponentene, markedsføring planer, og produktdesign for 12-24 måneder;
- overnatting produsent advarsler på elektroniske sigaretter og andre tobakkprodukter inkludert advarsler om muligheten av avhengighet og de negative effekter av nikotin;
- forbud mot salg av tobakksvarer i lukkede salgsautomater;
- forby fordeling av frie prøver av elektroniske sigaretter og andre tobakksvarer.
Noen advokater veypinga mener at begrense elektroniske sigaretter samt tobakksvarer, også. Til slutt, har de ikke engang tobakk. Hvis for strengt begrense tilgangen til elektroniske sigaretter, vil samfunnet tape enhet som kan redde livet til mange storrøykere.
Også noen eksperter mener at de strenge forbud og restriksjoner kan kvele innovasjon, slik bedrifter vil være mindre for å utvikle nye produkter, bedre og tryggere, med bedre fôr nikotin. Men det kan hjelpe å redusere røyking konvensjonelle sigaretter mer skadelig.
Peter Hajek (Peter Hajek), University of London professor ved Queen MaryMyndighetene må forstå konsekvensene av altfor strenge begrensninger, for eksempel opphør av innovasjon og utvikling av de dyrere og mindre attraktivt for forbrukeren modeller. Det er også viktig at det offentlige ikke forsto forbudene galt, hvis elektroniske sigaretter er forbudt, fordi de er mer helseskadelig enn vanlig.
Som for Russland, er det nå røykelov Det gjelder ikke elektroniske sigaretter, slik at de kan fritt kjøpe en person som ikke har fylt 18 år. Dessuten er det ingen forbud og restriksjoner på den kraftige offentlige steder. Men som populariteten til elektroniske sigaretter er raskt voksende, disse kommer til å komme til tak med.
Nestleder av Social Policy Committee of Føderasjonsrådet, Igor Tsjernysjev lovet å bestille en studie vitenskapelige institusjoner for å fastslå effekten av elektroniske sigaretter på menneskers helse, samt rådføre seg med psykologer om virkningen av disse enhetene på baksiden av nikotinavhengighet blant dem som allerede har sluttet å røyke.
Avhengig av resultatene fra disse studiene vil bli tatt for å begrense salg av elektroniske sigaretter. Hvis du finner noen skade, eller ta dem med i den samlede røykelov, tilsvarende tradisjonelle sigaretter, eller rett og slett etablere en aldersgrense.
Og hvordan føler du om elektroniske sigaretter? Du tror at de skal forby samme måte som vanlig?