Hva er Romberg-posisjonen og hvilke sykdommer kan denne testen indikere?

Hva er Rombergs positur?

Romberg-stillingen er et enkelt diagnostisk verktøy som kan brukes av en lege for å Sjekk pasientens følelse av balanse og bestemme nevrologiske lidelser.

Personen blir bedt om å reise seg rett, slå sammen bena, strekke armene foran seg eller krysse dem på brystet og lukke øynene. Klarer han å stå slik i 60 sekunder uten å falle eller lene seg til sidene, regnes testen som negativ, hvis ikke regnes den som positiv.

Flere kroppssystemer er ansvarlige for balansesansen: visuell (syn), vestibulær og proprioseptiv. Sistnevnte representerer signaler fra nerveender i hud, muskler og ledd som overføres langs ryggmargen til hjernen. Takket være denne "muskelfølelsen" forstår vi hvordan kroppen vår befinner seg i rommet, hvordan den beveger seg og hva den føles.

Dersom en person har nedsatt proprioseptiv systemfunksjon, for eksempel på grunn av ryggmargsskade, kan syn og det vestibulære systemet kompensere for mangelen. Siden Romberg-testen utføres med lukkede øyne, kan den brukes til å identifisere problemer spesifikt med "muskelsansen".

Denne testen ble oppfunnet på 40-tallet av 1800-tallet av den tyske professoren Moritz Romberg og ble brukt til pasienter med tertiær syfilis, eller tabes dorsalis. I denne formen for sykdommen opplever folk skader på baksiden av ryggmargen, som er ansvarlig for propriosepsjonen, og begynner å få problemer med gange og andre kroppsbevegelser.

I dag syfilis vellykket behandlet før den går videre til et avansert stadium, og Romberg-posisjonen brukes som en metode for å diagnostisere andre nevrologiske lidelser.

Hvilke problemer kan en positiv Romberg-test indikere?

Romberg-testen kan foreskrives til en person som klager over dårlig balanse, svimmelhet og fall. Et positivt resultat kan indikere følgende: Problemer med helse:

• Parkinsons sykdom — sykdom hjerne, hvor motorisk funksjon er svekket. Pasienter opplever ufrivillige bevegelser og muskelsammentrekninger, skjelvinger, shuffling gangart og postural ustabilitet.
• Friedreichs ataksi er en arvelig sykdom som oppstår på grunn av mutasjoner i gener og kan vise seg både i barndommen og etter 30–40 år. Hos pasienter er bevegelser og gange svekket, muskelsvakheten øker, og det oppstår problemer med hørsel, syn og tale.
• Vitamin B12-mangel - nedsatt myelinisering av ryggmargsnerver, svekkelse av ledningsevne og nedsatt propriosepsjon.
• Vanlig trykk hydrocephalus - problemer med sirkulasjonen av cerebrospinalvæske, der gangforstyrrelser observeres, demens og urininkontinens.
• Wernickes syndrom - utilstrekkelig forbruk og absorpsjon av tiamin, ofte forekommende på bakgrunn av alvorlig alkoholisme. Symptomer kan omfatte gangforstyrrelser, desorientering, stupor og forvirring.
• Brown-Séquard syndrom - funksjonssvikt i ryggmargen, for eksempel på grunn av skade eller svulst.
• Menières sykdom - overdreven væskeansamling i det indre øret, som forårsaker svimmelhet, kvalme, støy i ørene.

Hvordan ser Romberg-posituren ut?

Observanden tar av seg skoene og reiser seg rett, setter føttene sammen, strekker armene fremover eller krysser dem på brystet.

Han må holde seg i denne posisjonen i omtrent 30 sekunder med åpne øyne. Deretter, på legens kommando, må han lukke dem og holde på i ytterligere 30–60 sekunder. På dette tidspunktet vurderer nevrologen om personen lener seg forover, bakover eller til sidene, og i så fall hvor mye.

Hvis pasienten svaier, faller eller setter foten ned for å unngå dette, anses Romberg-testen som positiv. Hvis dette skjer, kan legen din bestille ytterligere tester for å finne årsaken til balanseproblemene dine.

Det er også flere modifikasjoner av testen:

1. Spissen Romberg-test. En person plasserer føttene på samme linje slik at tåen til den ene berører hælen til den andre. Denne testen er utført for å identifisere problemer med koordinasjon hos personer som kommer seg etter dekompresjon.
2. Enkeltbenstest. En mann står med åpne øyne på ett ben. Du må holde ut i ett minutt på hver og gjenta dette tre ganger. Denne testen brukes for eldre mennesker og pasienter med Parkinsons sykdom og hjelper til med å bestemme hvor stabil holdning og kroppskontroll deres er.
3. Test på skumgummi. Dette alternativet bidrar til å redusere påvirkningen av propriosepsjon og tester det vestibulære systemet.

Er det verdt å prøve Romberg posering på egenhånd?

Romberg-testen kan gjøres hjemme, spesielt hvis du har noen i nærheten som kan støtte deg hvis du faller. Dette vil imidlertid ikke gi mye mening.

I moderne medisin brukes Romberg-posisjonen bare som et av de diagnostiske verktøyene, og deretter foreskrives ytterligere tester for å avklare diagnosen.

Av denne grunn er det bare fornuftig å ta testen hvis du trenger ekstra motivasjon for å melde deg på. nevrolog. Du vil definitivt ikke være i stand til å diagnostisere deg selv.